Hallókészülék tb-támogatással: tízezreket spórolhatsz, csak egy papírt kell kitölteni, mutatjuk

A hallókészülék is a gyógyászati segédeszközök kategóriájába tartozik, csak úgy, mint a járókeret és a rollátor. Ezek a segédeszközök nem vénykötelesek, tehát bárki besétálhat a boltba és megvásárolhatja a megfelelőt – akkor is, ha azt az orvos előzőleg nem írta fel receptre. Így azonban jóval drágább. Korábbi cikkünkből kiderült, hogy egy-egy gyógyászati segédeszköz (gyse) ára több tízezer forinttal lehet magasabb, ha nem élünk a tb nyújtotta lehetőséggel. Most azt nézzük meg, mennyibe kerül egy hallókészülék tb-támogatással és nélküle, mi alapján íratható fel egy-egy eszköz, illetve hol lehet utánanézni, mihez jár támogatás.
A gyógyászati segédeszközök két csoportba sorolhatók: vannak a tb-támogatott és nem támogatott, saját költségen megvásárolható eszközök. A támogatott eszközök árának egy részét a társadalombiztosítás fedezi, ha orvos írja fel vényre. Az ár és a támogatás mértékét a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) határozza meg, tehát a legtöbb esetben a betegnek valamennyit akkor is fizetnie kell, ha a segédeszközt az orvos írta fel. A nem támogatott eszközök árát a gyártó vagy forgalmazó szabadon állapítja meg.
Milyen eszköz támogatott?
A gyógyászati segédeszközök támogatására vonatkozó adatokat a NEAK minden naptári hónap 20. napjáig közzéteszi hivatalos oldalán, tájékoztató jelleggel. Ebben az adatbázisban szerepel:
- a gyógyászati segédeszközök megnevezése, csoportja, ISO-kódja, kiszerelése, ára, támogatásának részletei, kihordási ideje, és rendelhetőségi feltételei;
- a közgyógyellátásban rendelhető eszközök és azok kedvezőbb jótállási feltételei, ha vannak ilyenek;
- az eszköz forgalmazójának neve és a támogatásvolumen-szerződés megléte.
Támogatási szabályok:
- Sorozatgyártású eszközöknél a kiadáskor érvényes NEAK közleményt kell figyelembe venni.
- Egyedi méretvételű eszközöknél a megrendeléskor érvényes közlemény az irányadó.
- Közgyógyellátás esetén, ha a támogatási lista változik, a beteg kérheti a korábbi lista szerinti támogatást.
A NEAK honlapján egy részletesebb, ingyenesen elérhető eszközkatalógus is található, amely tartalmazza a forgalmazók által biztosított további információkat (pl. fotók, használati útmutató). A katalógus itt érhető el.
Tb-támogatás gyógyászati segédeszközökre
Gyógyászati segédeszköz árához, javítási és kölcsönzési díjához tb-támogatás vehető igénybe, ha:
- a segédeszközt (rendelésre jogosult) orvos vényen írja fel, és
- a terméket olyan forgalmazónál váltják ki, amelynek a NEAK-kal vényelszámolási szerződése van.
A támogatás mértékét a NEAK határozza meg. A betegnek a termék közfinanszírozott árának támogatással csökkentett részét kell kifizetnie, nem pedig a piaci árat. Cserébe betegnek is vannak kötelezettségei, pl. az, hogy az eszközt rendeltetésszerűen használja, és ez idő alatt igyekszik megőrizni a termék eredeti állapotát. (Mint minden, természetesen a gyógyászati segédeszközök is amortizálódnak a napi használat során, tehát csak észszerűség keretein belül maradva.)
A tb-támogatás mértéke
A támogatás lehet százalékos ( 98%, 90%, 80%, 70%, 60%, 50%, 45%, vagy 0%), fix összegű, vagy betegségtől függő keretösszeg. A szabályok szerint a 98%-os támogatásnál, ha az eszköz bruttó ára meghaladja a 250.000 forintot, a beteg által fizetendő összeg nem haladhatja meg az 5.000 forintot. A támogatás meghatározott kihordási időre szól.
Kérhető továbbá javítási, kölcsönzési támogatás, valamint utazási költségtérítés:
- A korábban ártámogatással vásárolt eszközök javítása tb-támogatással lehetséges, ha azt orvos vényen rendeli. A vényen fel kell tüntetni az eszköz pontos nevét és a hiba jellegét.
- Vannak nagy értékű, egyszer használatos eszközök és implantátumok. Ezek speciális, tételes elszámolással támogathatók.
- Bizonyos eszközök kölcsönözhetők tb-támogatással meghatározott időtartamra.
- Az eszköz beszerzésével kapcsolatos utazáshoz térítés jár, ha a beteg a legközelebbi szerződött forgalmazót választja. (Ehhez azonban az orvosnak igazolnia kell az utazás szükségességét.)
Fontos, hogy csak olyan orvos írhat fel segédeszközt, aki rendelési jogosultsággal rendelkezőik. Magánrendelésen is rendelhető támogatott eszköz, ha ezt az orvos a vényen jelzi.
Gyógyászati segédeszköz kiváltása
Nagyon fontos, támogatott gyógyászati segédeszköz csak az egészségbiztosítóval szerződött forgalmazóknál váltható ki. Az eszközt a beteg vagy a meghatalmazottja veheti át, ennek megtörténtét aláírással kell igazolni. Ha egyedileg, méretre készült termékről van szó, akkor annak alkalmasságát ellenőriztetni kell a kezelőorvossal.
A NEAK által meghatározott eszközök EESZT-n keresztül elektronikus vényen is rendelhetők. Ha a beteg kéri, papíralapú vagy elektronikus felírási igazolást is kaphat. 14 év alattiaknak és taj nélküli rendelés esetén kötelező papíralapú felírási igazolás.
Meddig érvényes a vény és hol várható ki?
- Hagyományos vény: 90 napig váltható be.
- Sorozatgyártású és adaptív eszközök: legfeljebb 150 nap telhet el a kiállítás és a kiadás között.
- Egyedi méretvételes eszközök: legfeljebb 180 nap.
A segédeszközöket gyógyszertárakban, gyártóknál, gyógyászati segédeszköz-forgalmazónál, látszerészeknél, audiológiai szakrendeléseken, fogorvosoknál lehet kiváltani. Bizonyos eszközöket veszélyhelyzet idején csak gyógyszertárakban szerezhetünk be, pl.: filmkötszerek, tesztcsíkok, vércukorszintmérők, egyszer használatos fecskendők és tűk, inkontinenciabetétek stb. A részletes terméklista és további információk elérhetők a NEAK honlapján.
Közgyógyellátással is működik?
A közgyógyellátás keretében szociális alapon vehetők igénybe egyes gyógyászati segédeszközök és azok javítása. A rendelhető eszközöket a NEAK határozza meg és teszi közzé, míg a nem rendelhetők listája a 14/2007. (III.14.) EüM rendelet 17. mellékletében található. Ha a rendelhető eszközök köre változik a vény felírása és kiváltása között, a beteg kérheti, hogy az új lista előtti feltételek alapján kapja meg az eszközt, amiről a kiszolgáltatónak előzetesen tájékoztatnia kell. A támogatott eszközök javítása térítésmentes, és kihordási időn belül akkor is ingyenes, ha az eszköz időközben már nem támogatott.
Hallásjavító eszközök
A hallókészülékek az ISO 040306 kód alá tartoznak. A NEAK SEJK katalógusa alapján a hallásjavító eszközök az alábbi fő típusokba sorolhatók:
- Hallójárati készülékek (ISO kód: 21 45 03): Ezek a készülékek közvetlenül a hallójáratba illeszkednek, és különböző halláscsökkenési fokozatokra alkalmazhatók, beleértve a mélyhallójárati és fülkagyló készülékeket is.
- Fül mögötti hallókészülékek (ISO kód: 21 45 06): A fül mögött elhelyezkedő eszközök, amelyek cső vagy illeszték segítségével továbbítják a hangot a hallójáratba. Ide tartoznak a csontvezetéses fejpánt-hallókészülékek is.
- Szemüvegszárba épített hallókészülékek (ISO kód: 21 45 09): Olyan készülékek, amelyek a szemüveg szárába integrálva biztosítják a hallásjavítást.
- Testen viselt, dobozos hallókészülékek (ISO kód: 21 45 12): Ezek a készülékek egy dobozban helyezkednek el, amelyet a testen viselnek, és vezetéken keresztül csatlakoznak a fülhöz.
Fentieken kívül külön csoportokba tartoznak a készülékek kiegészítői, energiaforrásai és tartozékai, illetve az egyéb eszközök.

A leggyakoribb hallásjavító eszköz a fül mögötti hallókészülék, mivel ezek az eszközök széles körben elérhetők és alkalmazhatók a különböző fokú halláscsökkenés kezelésére. A fül mögötti készülékek kényelmesek, hatékonyak és általában jobb teljesítményt nyújtanak a kisebb, hallójárati típusokkal szemben, különösen azoknak, akiknek nagyobb hallásproblémáik vannak. Szinte minden hallásveszteségre alkalmasak, az enyhétől a közepesen súlyosig.
A 21 45 06 03 ISO kóddal szereplő „Fül mögötti hallókészülékek kis- és közepes halláscsökkenésre” kategórián belül találunk analóg és digitális hallókészülékeket. Közülük a digitális típusok elterjedtebbek, mivel több előnyt kínálnak, mint az analóg változatok. Az analóg készülékek olcsóbbak és egyszerűbbek, de nem kínálnak olyan finomhangolási lehetőségeket, mint a digitális modellek.
A digitális hallókészülékek képesek személyre szabott hangfeldolgozásra, zajcsökkentésre és finomhangolásra, így azok előnyösebbek lehetnek a mindennapi életben, különösen a zajos környezetekben. A digitális modellek emellett hosszú távon is jobb hallásélményt biztosítanak, mivel jobban alkalmazkodnak a halláscsökkenés mértékéhez.
Hallókészülék tb-támogatással
A katalógusban a legelső termék a Bernafon INIZIA 1 N BTE (ISO kód:21 45 06 03 18 013) hallókészülék. (Kizárólag 9 év alatti betegek számára rendelhető.)

Technikai jellemzők:
- Bernafon ChannelFree™ jelfeldolgozás
- 8 kHz sávszélesség
- Fix vagy omni iránymód
- Adaptív zajkezelés 4 sávban, 2 állásban
- Adaptív Feedback Kezelés
- Multi-környezet program
- Továbbfejlesztett Soft Noise Management 2 állásban
Személyreszabhatóság:
- Lifestyle Profil
- 3 beszédprogram opció
- Akár 3 beszédprogram beállítható
- Vonzó design számos kialakításban, több színben
- Opcionális DAI / FM adapter
Hallókészülék tb-támogatással – ár
Normatív támogatással:
Bruttó közfin. ár: | 157 480 Ft | Nettó közfin. ár: | 124 000 Ft |
Bruttó támogatás: | 110 236 Ft | Nettó támogatás: | 86 800 Ft |
Bruttó térítési díj: | 47 244 Ft | Nettó térítési díj: | 37 200 Ft |
Emelt:
Bruttó közfin. ár: | 157 480 Ft | Nettó közfin. ár: | 124 000 Ft |
Bruttó támogatás: | 154 330 Ft | Nettó támogatás: | 121 520 Ft |
Bruttó térítési díj: | 3 150 Ft | Nettó térítési díj: | 2 480 Ft |
Kiemelt:
Bruttó közfin. ár: | 157 480 Ft | Nettó közfin. ár: | 124 000 Ft |
Bruttó támogatás: | 154 330 Ft | Nettó támogatás: | 121 520 Ft |
Bruttó térítési díj: | 3 150 Ft | Nettó térítési díj: | 2 480 Ft |
A termék ára 157.480 forint. Normatív támogatással (70%) 47.244 forintért vásárolható meg, a többit a NEAK állja. A készüléket 72 hónapra írják ki. Emelt és a kiemelt támogatás (egyformán 98%) csupán időbeli különbség van: előbbit 72 hónapra írják ki, utóbbit 48 hónapra. (Mindhárom esetben 1 db készülék kapható.)
A hallókészülékről további infó itt olvasható.
Hasznosnak találtad ezt a cikket?
Küldd el másoknak is: