Gyógyászati segédeszköz tb-támogatással: így kérheted, mutatjuk a teljes listát

Gyógyászati segédeszközökre sokunknak mindennap szükségünk van, legyen szó krónikus betegségről vagy átmeneti egészségügyi problémáról. Ezek az eszközök fontos szerepet játszanak a rehabilitációban, a beteg életminőségének javításában.  A termékeket bárki megvásárolhatja, nem vénykötelesek, azonban így jóval drágábbak, mintha orvos írná fel. Mitől függ egy gyógyászati segédeszköz felírhatósága, mekkora a tb-támogatás mértéke? Összefoglaltuk a legfontosabb tudnivalókat.

Mi minősül gyógyászati segédeszköznek?

Gyógyászati segédeszköznek számít minden olyan orvosi vagy ápolási eszköz, amelyet átmeneti vagy tartós egészségkárosodással élők használnak, és amelynek használatához nem kell állandó egészségügyi szakember jelenléte. Idetartozik továbbá minden olyan termék, amely nem orvostechnikai eszköz, de a betegellátásban használatos, például a betegápolásnál.

Az eszközök két csoportba sorolhatók: támogatott (tb által finanszírozott) és nem támogatott (saját költségen megvásárolható) eszközök. A támogatott eszközök árának egy részét a társadalombiztosítás fedezi, ha orvos írja fel vényre. Az ár és a támogatás mértékét a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) határozza meg szakmai és költséghatékonysági vizsgálatok alapján. A nem támogatott eszközök árát a gyártó vagy forgalmazó szabadon állapítja meg.

idősebb, ősz hajú férfi hallókészüléket helyez fel

A gyógyászati segédeszközök széles skálán mozognak: az egyszerű kötszerektől kezdve a bonyolultabb diagnosztikai és mozgást segítő eszközökig terjed a paletta. Néhány példa:

  • felhelyezhetők a testfelszínre (kötszerek, fej-, térd- és lábvédő segédeszközök);
  • alkalmasak a test megtámasztására (ortézisek, protézisek) vagy mozgatására (járóbot, mankók, kerekesszékek, emelő segédeszközök);
  • segítséget nyújtanak a tájékozódásban (tapogatóbotok, tapogatópálcák);
  • hallást javító (hallójárati készülékek, fül mögötti készülékek, hallásjavító készülékek tartozékai) vagy látást elősegítő eszközök (szemüveglencsék, szemüvegkeretek, kontaklencsék);
  • evést és ivást elősegítő eszközök (gyomorszondák, tápszondák, leszívókatéterek);
  • valamilyen természetes vagy műtét során kialakított testüreggel állnak összeköttetésben (vizeletelvezető katéter, sztómazsák);
  • légzéssegítő eszközök (inhalátorok, lélegeztetők);
  • gyógyszer beadásához szükséges eszköz (gyógyszerpumpa, fecskendő);
  • a mosdást és a zuhanyzást segítő eszközök (fürdő- és zuhanyzószékek);
  • bútorok és egyéb közlekedést segítő eszközök a lakásban (ülőbútorok, felfekvés elleni ágymatracok, járókorlátok).

A gyógyászati segédeszközök teljes listája itt található.

Gyógyászati segédeszköz felírhatósága

Elsőként a háziorvosunkat vagy kezelőorvosunkat kell felkeresni, és amennyiben indokoltnak látja, orvosi rendelvényre kiírja a gyógyászati segédeszközt. Jellemzően az orvos a legjobb tudása szerint a beteg állapotának megfelelő eszközt írja fel, figyelembe véve a tb által támogatott termékek listáját. Az orvos továbbá köteles részletes tájékoztatást adni a receptre felírt segédeszköz használatáról, kihordási idejéről (meddig használható), valamint arról, hogy mennyit kell fizetnünk érte. Emellett ismertetnie kell az azonos funkciójú, de különböző árkategóriájú termékek közötti választási lehetőségeket is.

Segédeszközt tb támogatással csak olyan orvos írhat fel, aki megfelel a szakmai előírásoknak, használja a tb által előírt számítógépes programot, és szerződést kötött az egészségbiztosítóval. Jó tudni: magánrendelésen is felírható támogatott eszköz, ha az orvos ezt jelzi a vényen. A fekvőbeteg-intézmények orvosai az ott kezelt betegeknek is rendelhetnek szükséges gyógyászati eszközöket, ha az eszköz nem az intézmény által finanszírozott ellátás része.

A támogatott eszközök felírására használt program javaslatot ad a beteg számára legolcsóbb, tb által támogatott lehetőségekre. Az orvosnak nem kötelező a legolcsóbbat választania, de ennek indoklást rögzíteni kell a dokumentációban. Ha megvan a megfelelő eszköz, akkor a recepttel felkereshetjük valamelyik gyógyászati segédeszközöket árusító szaküzletet vagy gyógyszertárat. A termékeket kizárólag olyan helyen válthatjuk ki, amelynek van szerződése a NEAK-kal. A helyszínen már a tb által támogatott árat fogjuk fizetni.

Egyedi méretre készült eszközöknél alkatrészcsere támogatható, ha az eszköz eredeti funkciója így helyreállítható. Kihordási időn belül ugyanazon funkciójú eszköz csak egyszer írható fel tb támogatással, kivéve, ha az állapot vagy méret változása ezt indokolja. A beteg köteles tájékoztatni orvosát, ha korábban már kapott ilyen eszközt.

Gyógyászati segédeszközök támogatással

A gyógyászati segédeszköz felírása esetén kétféle ártámogatást kaphatunk.

  • Százalékos vagy fix támogatási forma: A támogatás mértéke összefügg a betegség súlyosságával. Minél súlyosabb egy betegség, annál többet engednek el az eszköz árából.
  • Keretösszegben megállapítható támogatási forma: Ebben az esetben nem számít a betegség mértéke, a támogatás nagysága előre meghatározott. A NEAK határozza meg, hogy adott idő alatt mennyi támogatást lehet igényelni adott mennyiségű gyógyászati segédeszközre. 

Támogatások javításhoz, kölcsönzéshez:

  • Az eszköznek van egy kihordási ideje. Ha egy támogatással vásárolt segédeszköz meghibásodik a kihordási időn belül, akkor a javításához is igényelhető tb-támogatás. Ezt szintén a kezelőorvos vagy a háziorvos rendelheti el vényen. Javítás esetében a támogatás mértéke úgy épül fel, hogy annál nagyobb mértékű, minél nagyobb tb-támogatás járt az adott segédeszköz megvásárlásakor.
  • Kölcsönzést szintén a háziorvos vagy kezelőorvos rendelhet el. Ennek időtartama általánosságban az 1 évet nem haladhatja meg. Olyan gyógyászati segédeszközök esetén, amelyek a betegek ápolását szolgálják, a kölcsönzés időtartama 12 hónapon belül minimum 2 hét, maximum 3 hónap, ami egy alkalommal további 3 hónappal meghosszabbítható.

Ha a gyógyászati segédeszközöket árusító szaküzlet távol esik a lakóhelyünktől, akkor utazási támogatást is igényelhetünk. Ebben az esetben el kell számolni az utazás költségeiről (buszjegy, vonatjegy), valamint meg kell adni a kísérő nevét is (ha kísérővel megyünk). A támogatás feltétele, hogy a gyógyászati segédeszközt a lakóhelyünkhöz/tartózkodási helyünkhöz legközelebb eső, a területi ellátásra kötelezett gyógyszertárban vagy üzletben szerezzük be.

NEAK gyógyászati segédeszköz lista

A gyógyászati segédeszközök támogatására vonatkozó adatokat a NEAK minden naptári hónap 20. napjáig közzéteszi hivatalos oldalán, tájékoztató jelleggel. Ebben az adatbázisban szerepel:

  • a gyógyászati segédeszközök megnevezése, csoportja, ISO-kódja, kiszerelése, ára, támogatásának részletei, kihordási ideje, és rendelhetőségi feltételei;
  • a közgyógyellátásban rendelhető eszközök és azok kedvezőbb jótállási feltételei, ha vannak ilyenek;
  • az eszköz forgalmazójának neve és a támogatásvolumen-szerződés megléte.

Támogatási szabályok:

  • Sorozatgyártású eszközöknél a kiadáskor érvényes NEAK közleményt kell figyelembe venni.
  • Egyedi méretvételű eszközöknél a megrendeléskor érvényes közlemény az irányadó.
  • Közgyógyellátás esetén, ha a támogatási lista változik, a beteg kérheti a korábbi lista szerinti támogatást.

Létezik gy részletesebb, ingyenesen elérhető eszközkatalógus is, amely tartalmazza a forgalmazók által biztosított további információkat (pl. fotók, használati útmutató). A katalógus itt érhető el. Fontos szabály: a támogatott gyógyászati segédeszközt csak olyan forgalmazónál lehet kiváltani, aki szerződésben áll a NEAK-kal. Az átvételt a betegnek vagy az eszközt kiváltójának aláírással kell igazolnia. Egyedi méretvétellel készült eszközt az orvossal véleményeztetni kell. Ha nem megfelelő, az orvos értesíti a gyártót és a NEAK-ot.

Vérnyomásmérés.

Meddig vehető át az eszköz?

A vény 90 napig érvényes. Az eszköz kiadásának határideje legfeljebb 150 nap, ha sorozatgyártott és adaptív eszközről van szó. Egyedi méretvétellel készült eszköz legfeljebb 180 napig vehető át.

A közgyógyellátással rendelt eszköz csak az orvos által rendelt vagy annál olcsóbb eszközre cserélhető. Közgyógyellátás keretében egyes gyógyászati segédeszközök és azok javítása térítésmentesen igénybe vehetők. A rendelhető eszközök listáját a NEAK határozza meg, és honlapján teszi közzé, itt.

A vény kötelező elemei: a beteg és az orvos adatai (név, cím, azonosítók), a rendelés dátuma, a segédeszköz pontos megnevezése, mennyisége, jogcíme, és a közgyógyellátás igazolványszáma (ha releváns). Szakorvosi javaslat esetén további részletek szükségesek, mint a javaslat keltének, időtartamának és az orvos azonosítóinak feltüntetése. Egy vényen egyféle eszköz rendelhető, és hiányos vény érvénytelen. Elektronikus vény 2020. április 30. óta elérhető, veszélyhelyzet idején érvényességi könnyítések érvényesek.

Hasznosnak találtad ezt a cikket?
Küldd el másoknak is:

Kérdésed van?

Fordulj ügyfélszolgálatunkhoz, segítünk!

Napi Spúrtipp
Hóvége Ügyfélszolgálat

Melyik a legjobb kollagén? Ezt nézd meg a címkén, mielőtt vagyonokat költesz

A kollagén nagyon hasznos lehet, de ne költs rá feleslegesen! Így kell kiválasztani a legjobbat!

Lejárt a munkanélküli segély? Ezt mindenképpen tudnia kell

Sokan nem tudják, hogy ha lejár a munkanélküli segély, automatikusan fizetni kell az egészségügyi szolgáltatási járulékot.

2,5 millió forint járhat, ha olyan embert vesz fel, aki 30 napja nem dolgozott

A kapacitásbővítő támogatásra azon mikro-, kis- és középvállalkozások jelentkezhetnek, amelyek Magyarországon működnek, rendelkeznek legalább egy lezárt üzleti évvel, kettős könyvvitelt vezetnek, és vállalják, hogy 2024. decemberi létszámukhoz képest bővítik alkalmazottaik számát.

40 év munkaviszony után mennyi nyugdíj jár? Ettől függ a várható összeg

A következőkben ismertetjük a nyugdíjszámítás lépéseit, majd egy példán keresztül bemutatjuk, hogy milyen egyéni tényezők befolyásolhatják a nyugdíjat.

10 kérdéses retró kvíz: tudod, ki volt Misa mackó?

Micsoda figurák, rajzfilmek és játékok! Nosztalgiázásra hívunk, kvízünkkel visszarepítünk a 70-es, 80-as évekbe!...

Segítség! Várandós vagyok és a férjem elhagyott minket!

Szerencsére vannak szervezetek, melyek ilyen helyzetben is tudnak segíteni! A Hóvégének pedig van egy eszköze, amellyel meg is találhatod ezeket a szervezeteket!