Messzire kell utaznod egy vagy több vizsgálat miatt? Visszajön a pénz, ha ezt még előtte megteszed
Előfordulhat olyan helyzet, hogy a megszokottól messzebb, másik településre vagy városba kell utazni orvosi vizsgálatra vagy kezelésre. Kevéssé ismert, hogy utazási költségtérítési támogatás iránti kérelem nyújtható be az egészségügyi szolgáltatás igénybe vételéhez történő utazás költségeinek kifizetéséhez. Cikkünkben részletesen körüljárjuk, hogy pontosan kikre vonatkozik az utólagosan igényelhető támogatás és jár-e például kedvezmény azoknak, akik csak kísérővel tudnak a vizsgálatokra eljutni? Segítünk, hogy hol és hogyan kérhető az utazási költségtérítéshez támogatás.
Mit jelent az utazási költségtérítési támogatás iránti kérelem?
Bizonyos esetekben visszaigényelhető az orvosi kezelésekre, ellátásra való utazás költsége. Ráadásul nemcsak az ellátott, hanem meghatározott esetekben a kísérője számára is jár költségtérítés. Mutatjuk a feltételeket.
Kik jogosultak a támogatásra?
- Akinek van érvényes egészségbiztosítása
- a kizárólag egészségügyi szolgáltatásra jogosultak, tételesen felsorolva itt látható
- valamint a fentiek kísérői
- sajátos nevelési igényű gyermek és kísérője
Milyen vizsgálatok esetén kérhető az utazási költségtérítés?
- járóbeteg-szakellátás
- fekvőbeteg-gyógyintézeti ellátás
- gyógyászati segédeszköz próbája, illetve kiszolgáltatása
- szűrővizsgálaton való részvétel
- gyógyászati ellátás
- rehabilitációs szolgáltatás igénybevétele
- orvosszakértői vizsgálat
- tételes elszámolás alá eső hatóanyagot tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelésben részesülő biztosítottnak a gyógyszer átvétele céljából, az ellátó centrumokban történő megjelenésekor
További feltételek a támogatás igényléséhez
Az utazási költségtérítési támogatás iránti kérelem esetében a támogatás akkor jár a fenti feltételeken kívül, amennyiben az ellátást a területileg illetékes egészségügyi szolgáltató látja el. Vagy olyan szolgáltató, amely az ellátott lakóhelyéhez közelebb esik, ezért inkább oda kapott beutalót- és ebbe bele is egyezett. Olyan eset is lehetséges, amikor a területileg illetékes szolgáltató orvos szakmai indokok alapján nem alkalmas a beteg ellátására és ezért máshová utalják be.
Fontos, hogy gyógyászati segédeszköz beszerzése esetén csak az ellátott lakóhelyéhez vagy tartózkodási helyéhez legközelebbi szolgáltató esetén kérhető támogatás. Ha a jogosult máshol szerzi be a gyógyászati segédeszközt, úgy nem jogosult az utazási költségtérítési támogatás iránti kérelem benyújtására.
Mindezen helyzetekben kérhető a támogatás.
Milyen helyzetekben jogosult a költségtérítés igénylésére a kísérő?
Támogatásra lehet jogosult a kísérő is, amennyiben vagy 18 éven aluli gyermeket kísér vagy, ha az egészségügyi szolgáltató (is) szükségesnek látja a kíséretet. Az igénylés menete ugyanaz, mint az ellátottak esetében: a kezelőorvos rögzíti a NEAK rendszerében az igényt.
Fontos, hogy csak egy kísérő részesülhet támogatásban.
Az utazási költségtérítési támogatás iránti kérelem benyújtása
A támogatási igényt a szakorvosnál kell jelezni, amikor ott vagyunk személyesen a vizsgálaton. Ez nagyon fontos, ezt utólag nem lehet megtenni. Ha jelezzük a támogatási igényt, ezt az orvos rögzíti a rendszerben. Miután a megjelenés adatai rögzítve lettek az egészségügyi rendszerben, a kérelmezőnek kell beadni a kapcsolódó nyomtatványt.
A támogatott ezt megteheti vagy az ügyfélkapu pluszon keresztül, elektronikus űrlapon keresztül, vagy az államkincstár honlapján elérhető nyomtatványon keresztül. Itt fontos tudni, hogy a “Kérelem utazási költségtérítési támogatás iránt” elnevezésű lapot kell használni.
Abban az esetben viszont, ha háromnál több megjelenésre kérünk támogatást, akkor ehhez a „Kérelem utazási költségtérítési támogatás iránt – pótlap” nyomtatványt kell használni pluszban.
Személyesen a kormányablakokban vagy az egészségbiztosítási ügyfélszolgálatokon is beadható a támogatás iránti kérelem. Ehhez ott helyben is lehet kérni nyomtatványt.
Milyen esetekben nem jár utazási költségtérítési támogatás?
Bizonyos esetekben nem igényelhető a támogatás, mutatjuk mire kell nagyon odafigyelni:
- aki díjmentes utazásra jogosult; helyi utazás esetén, (a település közigazgatási határán belül történő utazás, ha a biztosított lakóhelye vagy tartózkodási helye, illetve szállása és az ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltató telephelye ugyanazon településen található)
- ha 6 hónapon túl szeretnénk kérni a támogatást
- ha az ellátott betegszállítás vagy mentés keretében jutott el az egészségügyi szolgáltatóhoz
- ha az egészségügyi szolgáltatás igénybevételekor nem rögzítették a megjelenés adatait a NEAK informatikai rendszerében
Mekkora a támogatás összege?
Az, hogy mekkora összegű lesz az utazási támogatás, az alapján kerül kiszámításra, hogy a lakóhely/tartózkodási hely és az egészségügyi szolgáltató telephelye között melyik a legrövidebb távolság.
Ehhez a Magyar Államkincstár egy ún. település távolság mátrixot használ, amelyen keresztül a kérelmező is ellenőrizheti a támogatáshoz használt számításokat.
Autóval történő utazás esetén a költségtérítés mértéke 21 Ft/km. Ehhez szükséges külön orvosi igazolás arról, hogy a biztosított betegsége, egészségi állapota miatt közforgalmú személyszállítási eszközön nem tud utazni.
